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눈물막을 컨트롤 하여 수술의 예측도와 정확도를 높이다
전 세계 최초 공개, 수연세안과의 TFC-SMILE

왜 TFC-SMILE 인가?

1. 티어 필름 컨트롤 스마일, TFC-SMILE 이란?

 

스마일 수술시에는 각막에 접촉경(Contact glass)을 밀착시키는 과정이 필요하며, 밀착된 접촉경과 각막사이에는 얇은 눈물층이 존재하게 됩니다. 레이저 본체에서 생성된 레이저 빔은 결국 3가지 주요 매질을 통과하여 목표한 위치에서 절개 효과를 발휘하게 되는데, 접촉경, 눈물막, 그리고 각막입니다.

아마리스 레드, 엑시머 레이저의 명작.

이 때, 접촉경은 제작된 것이고, 각막도 인체의 원래 몸이니, 그 내부는 비교적 균질한 매질구조를 갖고 있어 변동성의 여지가 적으나, 눈물막은 눈물의 구성 성분이나 스며들어간 외부 물질에 의해 그 성질이 크게 변화할 여지가 있습니다.

따라서, 가장 얇은 매질 층이지만, 가장 변수의 여지가 많은 것이 바로 눈물막이며, 이 눈물막을 어떻게 균질한 상태와 적정량으로 유지하는가에 따라 레이저의 최종 초점이 정확한 위치에 맺힐 수 있으며, 결국 수술의 예측도를 좋게 하고 시력의 질을 향상 시키는 데에 큰 영향을 주게 됩니다.

아마리스 레드, 엑시머 레이저의 명작.

원래 눈물막은 안구 표면에 늘 존재하는 것이고, 매우 얇은 매질 층이기에 그 동안 그 어느 누구도 의미를 부여하지 않았으나, 본원의 의료진은 이것이 갖는 물리학적, 광학적 의미를 찾아내어, 스마일 수술 시 좋은 결과를 가져오는 최적의 눈물막 상태를 만들기 위해 노력하였고, 그 세부적인 방법을 완성하였습니다. 이 수술 방식을 ‘티어 필름 컨트롤 스마일 (Tear-Film-Controlled SMILE : TFC-SMILE )’ 이라 명하였고, 글로벌 학회를 통해 전 세계 의료진에게 공개하였습니다.

아마리스 레드, 엑시머 레이저의 명작.

연구 및 탄생 배경

스마일은 이론적으로 라식이나 라섹보다 더 정확도가 높은 수술이지만, 수술을 시행함에 있어 모든 것이 완벽하게 컨트롤 된 경우에서도 수술 결과가 사람마다, 안구마다 다르게 나오는 것을 경험할 수 밖에 없었고, 이는 라식이나 라섹과 마찬가지로 우리가 알 수 없는 어떤 개인 차 (unknown individual differences) 에 의한 영역으로 보아왔습니다.

기존의 대규모 연구가 그러했고, 저희의 초기 경험도 유사하였습니다. 하지만, 스마일은 이론적으로 라식이나 라섹 보다 외부 요인에 의한 영향을 덜 받아야 합니다. 즉, 스마일은 장비나 주위 환경, 각막의 습윤 정도, 개인적 각막의 경도 및 레이저의 강도 등에 영향을 덜 받도록 설계되어 있는 수술인데, 이는 기존의 라섹이나 라식처럼 절삭 되는 깊이가 아닌, 오직 절개면의 위치에 따라 굴절 오차 값의 교정값이 정해지는 원리로 수술이 이루어 지기 때문입니다.

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그렇다면 도대체 왜? 이 장점이 뚜렷하게 드러나지 않는 경우들이 생기는 것일까?

저희 수연세안과의 의료진은 이에 주목하였고, 매 케이스마다 모든 변동 요인을 최대한 컨트롤 하면서, 어디에서 변수가 발생할 수 있는지를 오랜 시간에 걸쳐 다각도로 세밀하게 관찰하였습니다.

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결국 오랜 시간에 걸친 집중적인 연구 끝에, 그 얇은 눈물막이 중요한 변수가 됨을 발견하였고, 눈물막이 펨토 세컨 레이저의 진행에 미치는 물리학적, 광학적 원리를 밝혀 냄과 동시에, 어떻게 하면 이를 안정화 시키며, 최적의 상태로 스마일을 시행할 수 있는가에 대한 방법까지 완성하였습니다.

이렇게 완성된 방법으로 매 환자마다 눈물막을 깨끗하고 균질한 상태, 즉 최적의 상태로 만들어 스마일 수술을 진행하였고, 이미 수 년에 걸쳐 그 결과가 매우 뛰어남을 확인하여 2018년 4월 전 세계 의료진을 대상으로 그 결과를 발표하고, 디테일한 방법을 전 세계 안과 의사와 공유하기로 하였습니다.

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SCI 논문인 Graefe’s Archive에 전 세계 최초로 게재 확정

눈물막의 중요성을 증명한 본원의 연구 결과는 마침내 안과 학회의 가장 권위 있는 SCI 저널 중 하나인
Graefe’s Archive for Experimental Ophthalmology에 게재 되었습니다.

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티어 필름 컨트롤 스마일의 절차

1) 수술 전 검사 단계에서 각막위에 존재하는 눈물층의 질 평가
2) 수술 전 단계에서 눈물층을 맑고 깨끗한 상태로 만들기 위한 전 처치
3) 수술 단계에서 접촉경과 각막의 도킹 직전 각막위에 존재하는 눈물막을 깨끗하고 균질한 상태로 섬세하게 조절

아마리스 레드, 엑시머 레이저의 명작.

2. 티어 필름 컨트롤은 이렇게 다릅니다.

높은 수술 결과 예측도

TFC 스마일은 수술 전 목표했던 타겟 굴절 오차 값에 가장 정확하게 근접하는 수술 방식 입니다.
각막 절개시 레이저의 초점 맞는 위치가 의도했던 깊이에 정확하게, 그리고 균일하게 이루어 지기
때문에, 수술 후 원치 않았던 과다한 과교정이나, 저교정을 예방합니다.

뿌연 증상 기간의 최소화 및 예방

수술 시 절개면이 균질해지고, 버블(Opaque Bubble Layer) 발생을 최소화 하므로,
수술 직후 각막의 염증반응을 빠르게 소멸시켜, 수술 후 뿌연 증상을 예방하고,
발생하더라도 그 지속기간을 최소화 시킵니다.

낮은 에너지, 높은 에너지별 장점을 최대화

티어 필름 컨트롤은 낮은 에너지 스마일시 발생할 수 있는 불완전 절개 ( tissue bridge ) 예방,
높은 에너지 스마일시 증가하는 버블 ( OBL ) 발생의 최소화 시키기 때문에 각 수술의 장점을 극대화 할 수 있습니다.

특히, 레이저 에너지를 낮추면 낮출수록 눈물막에 포함된 탁한 분비물이나 기포를 통과하는 힘이 약해지기 때문에
불완전 절개 가능성이 높아지고, 이 부위가 시력의 중심부에 있으면 그 영향은 더욱 중대해 집니다.
따라서, 에너지를 낮출수록 철저하고 섬세한 티어 필름 컨트롤이 중요합니다.

더 낮아진 근시 퇴행 확률

티어 필름 컨트롤을 통해 균질한 절개면을 얻고, 버블 발생을 줄이며, 염증 반응을 빠르게 소면시킬 경우,
시간이 지남에 따른 근시로의 이행률은 의미있게 감소하게 됩니다.

TFC 스마일은 여러분들께서 오랜 시간 좋은 시력을 유지하는데에 큰 도움을 드릴 것입니다.

중심 이탈 억제, 더 정확한 난시 교정

너무 적지도, 또한 너무 많지도 않은 적절한 양의 눈물막은 접촉경과 각막의 밀착도를 좋고 안정적으로 유지시켜 줍니다.

즉, TFC 스마일은 중심이탈을 최소화 하거나 예방하는 효과가 있으며, 협조가 잘 안되는 환자에서 그 의미가 더욱 커지게 됩니다.
안정적인 밀착도를 유지하는 것은 그 외에도 수술 중 레이저 중단의 가장 흔한 원인인 석션 로스 ( Suction loss ) 가 발생하는 현상을
예방하는 효과가 있으며, 석션 로스 발생시 다시 중심을 정확하게 잡아서 재 절개(recut) 을 할 수 있도록 도와 줍니다.
또한, 각막의 미끄러짐을 방지하여 도킹 과정 중 환자의 난시 축이 돌아가는 현상 ( cyclotorsion ) 을 예방하므로,
난시가 심한 환자에서도 스마일의 정확도를 높여주게 됩니다.

이것이 저희 의료진이 TFC 스마일을 통해 수술 중 눈물막의 질과 양을 모두 컨트롤 하기 위해 노력했던 이유입니다.

1. 낮은 에너지, 높은 에너지별 장점을 최대화




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낮은 에너지 스마일은 버블 발생을 줄이는 장점이 있으나, 눈물막에 존재하는 탁한 분비물이나 이물, 기포 등이 있을 때, 이를 투과하는 힘이 약하여, 불완전 절개 ( tissue bridge ) 발생 가능성이 높아집니다. 불완전 절개시에는 렌티큘의 분리가 어렵고 그 과정에서 염증반응을 강하게 유발하므로 수술 결과에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있습니다. 이 때, 눈물막을 깨끗하고 좋은 상태로 만들면, 이러한 불완전 절개의 위험을 피하면서, 낮은 에너지가 갖고 있는 적은 버블 발생의 장점을 적극 활용할 수 있게 됩니다. 따라서, 에너지가 낮은 설정으로 세팅하고 수술을 진행할수록 티어 필름 컨트롤 스마일이 더 중요한 의미를 갖는다 하겠습니다.

* 불완전 절개(tissue bridge) 현상으로 절개면이 균질하지 못하고 울퉁불퉁함

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높은 에너지 스마일은 눈물막 내의 탁한 분비물이나 이물 등의 영향을 덜 받으므로, 불완전 절개의 확률은 더 적습니다. 하지만, 높은 에너지 스마일은 수술 중 물리학적 현상인 펨토 세컨 에너지의 비선형 효과가 커지므로, 눈물막 상태가 균질하지 못하면 버블 발생이 더 심해지게 됩니다. 심한 버블 발생 역시 수술 후 염증 반응을 유발하고, 시력 회복에 지장을 주므로, 높은 에너지 스마일에서도 눈물막의 관리는 중요할 수 밖에 없습니다.

본원의 의료진이 밝혀낸 눈물막과 에너지 레벨의 상관관계는 실제 수술에 매우 유용하게 적용될 수 있습니다. 한동안 이슈가 되었던 어떤 에너지 레벨이 좋다 라는 의사마다의 선호도가 다를 수 밖에 없었던 부분 역시 명쾌하게 이론적으로 설명할 수 있게 된 부분의 의미 또한 큽니다.
즉, 절대적으로 좋은 에너지 세팅이 특별히 존재하지는 않습니다. 하지만, 분명한 것은 의사가 선택한 에너지 세팅의 장점을 십분 발휘하기 위해서는 눈물막의 상태를 최적화하는 것이 그만큼 중요하다는 것입니다.

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본원의 의료진은 환자의 눈물상태를 고려하여 에너지 레벨 역시 조절하고 있습니다. 기본적으로 수술 전 상태에서 눈물상태가 좋거나, 눈물의 컨트롤이 수월하다고 판단되면, 이 때에는 상대적으로 낮은 에너지로 레이저 세팅을 정하여 수술을 진행합니다. 물론, 에너지가 낮아지는 만큼 불완전 절개를 예방하기 위해 티어 필름 컨트롤은 더욱 철저하게 진행합니다.

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다만, 버블 발생 가능성이 적은 조건을 갖고 있으면서, 탁한 분비물의 컨트롤이 쉽게 되지 않는 경우, 협조가 잘 안되시는 환자분 들에서 불완전 절개 예방이 더 중요한 경우 등에서는 에너지 세팅을 중간 정도 수준으로 높이는 것이 오히려 결과적으로 더 좋을 수 있습니다. 이 경우에는 앞서 말씀드린 것처럼 비선형 효과가 커질 수 있으므로, 역시 이에 맞는 방향으로 티어 필름을 컨트롤 하여, 수술을 진행하여 좋은 결과를 얻고 있습니다.



2. 중심 이탈 억제, 더 정확한 난시 교정


너무 적지도, 또한 너무 많지도 않은 적절한 양의 눈물막은 접촉경과 각막의 밀착도를 좋고 안정적으로 유지시켜 줍니다.

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즉, TFC 스마일은 중심이탈을 최소화 하거나 예방하는 효과가 있으며, 협조가 잘 안되는 환자에서 그 의미가 더욱 커지게 됩니다.

안정적인 밀착도를 유지하는 것은 그 외에도 수술 중 레이저 중단의 가장 흔한 원인인 석션 로스 ( Suction loss ) 가 발생하는 현상을 예방하는 효과가 있으며, 석션로스 발생시에는 다시 고정하여 재절개(Re-cut)하는 과정이 필요한데, 이때 컨트롤 되지 않는 과량의 눈물층이 존재할 경우 재 접촉시 (Re-docking)시 각막의 중심이 계속되어 이탈되는 현상이 발생할 수 있습니다.

* 석션로스(Suction loss) – 눈의 움직임을 제어하기 위해 흡착기를 통해 눈을 고정시키게 되는데, 환자의 과도한 긴장으로 인한 눈의 움직임으로 고정압이 풀리게 되는 상황

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수술 중 석션로스 발생

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석션로스 후 과량의 눈물층으로 인해 각막 중심이 맞지 않고 미끄러짐

이 때 TFC 방법을 사용, 눈물막의 양과 질을 적절하고 깨끗한 상태로 바꾸어 주면 재 접촉시 각막의 중심에 정확하게 밀착되어 중심이탈 없이 안정적으로 수술을 진행할 수 있습니다.

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맑고 균질한 눈물막을 위한 티어 필름 컨트롤 과정

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미끄러짐 없이 다시 중심을 잡아 고정

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완벽한 중심잡기 후 재 절개

또한, 각막의 미끄러짐을 방지하여 도킹 과정 중 환자의 난시 축이 돌아가는 현상 ( cyclotorsion ) 을 예방하므로, 난시가 심한 환자에서도 스마일의 정확도를 높여주게 됩니다.
이것이 저희 의료진이 TFC 스마일을 통해 수술 중 눈물막의 질과 양을 모두 컨트롤 하기 위해 노력했던 이유입니다.

이 주제를 발표할 당시 전 세계 의료진의 관심이 뜨거울 수 밖에 없었던 이유가, 그 동안 설명하지 못했던 많은 현상들을 의학적으로 물리학적으로 완벽하게 설명했을 뿐 아니라, 앞서 말씀 드린 것처럼 스마일의 장점을 더욱 극대화 할 수 있는 길을 열었기 때문입니다.

다만, 티어 필름 컨트롤 스마일은 의사에게 숙련의 시기가 필요한 수술 방식입니다. 사람의 몸에서는 정상적으로 끊임없는 분비물이 나오며, 그 정도와 양이 사람마다 모두 다를 뿐 아니라, 눈물을 형성하고 있는 점액층과 수성층의 구성 비율 역시 모두 달라서 수술 중 증발되는 속도가 다르고, 각막을 세척하는 과정에서 사용되는 평형 염액 (Balanced Salt Solution) 이 궁극적으로는 접촉 당시 눈물막의 주요 성분이 되기 때문에, 이를 접촉 직전 완벽히 일정한 상태로 유지하기 위해서는 세심한 작업과 숙련된 손놀림이 동시에 필요하기 때문입니다. 본원의 의료진들도 이를 위해 오랜 노력이 있어 왔습니다. 학회 도중 이 주제를 다루었던 세션이 초심자들 대상이 아닌 ‘Master Class’ 에 속해 있었던 이유도 여기에 있습니다.

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눈물 조절 없는 스마일

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눈물막이 안 좋은 상태에서의 스마일 수술 시 불규칙한 절개면

TFC 스마일

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TFC 스마일 시 균질한 절개면

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하지만, 저희 의료진이 공개한 모든 과정을 꼭 거치지 않더라도, 눈물막에 대한 관심을 갖고 의료진 나름의 방법으로 세심히 다루는 것만으로도 분명히 수술 결과에 조금이라도 호전이 있게 되며, 앞으로 이를 바탕으로 많은 의료계 석학들이 TFC 스마일을 더욱 발전시킬 수 있으리라 확신합니다. 본원의 의료진 및 연구진들도 누구보다 앞장서서 이 분야를 선도하고 발전시키는 노력을 게을리 하지 않을 것입니다.

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1. 스마일 수술의 예측도를 높인 집도의 직접 검안

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조금 어려운 이야기이지만, 측정된 검안 값을 실제 수술에 적용할 때에는 노모그램이라고 하는 데이터 조정 단계를 거쳐야만 합니다.

수술 전 검안 값을 input 이라 하고, 수술 후 검안 값을 output 이라 할 때, 실제 수술 과정은 input 이 바로 output 이 되는 것이 아니라, 수술 전 검안 값을 노모그램 이라고 하는 수식 변형 과정을 거쳐 레이저에 입력해야 의도했던 교정 값에 다다를 수 있습니다.

노모그램은 하나의 확정된 공식으로 정해져 있는 것은 아니며, 수술자마다 나름의 규칙성을 찾아 자신에게 가장 잘 맞는 공식을 만들어 적용하게 됩니다. 물론 수술자마다 편차가 아주 크지는 않으나, 조금씩 차이가 있는 것은 분명합니다.

실제 수술 과정

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이때, 수술 전 굴절 검사를 수술자가 아닌 검안사들이 측정하고, 이 값을 최종수치로 선택할 경우, 입력되는 input 이 수술 당일 어떤 검안사를 만나는가에 따라 미세하게 달라지게 됩니다. 이 경우 같은 노모그램을 적용하면 수술 결과치가 그 때 그 때 조금씩 달라지게 되므로, 수술 후 예측도가 떨어지게 됩니다.
이러한 검사자에 따른 오차를 최소화 하고, 보다 정확한 검안을 위하여, 본원은 수술 받는 모든 환자분들의 최종 검안 값을 수술자, 즉 주치의의 측정값으로 결정합니다. 의사 본인의 검안 값을 기준으로 항상 수술을 진행하므로 input, output이 일정하여, 노모그램의 변동성을 줄이게 되어 예측도가 향상됩니다.
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의사가 검안을 직접 시행하는 것은 상대적으로 많은 시간이 소요되므로, 하루에 수술 할 수 있는 수술 환자 수에 제한이 생길 수 밖에 없습니다. 하지만, 지난 15년간 단 한 명의 환자도 빼지 않고 수 만 명의 환자를 모두 주치의의 검안으로 수술을 진행해 온 것은, 안전을 추구하며, 조금이라도 정확도를 높이기 위한 본원 의료진의 사명감과 노력이 반영된 것이라 하겠습니다.

2. 굴절 오차값의 정확도를 높인 조절마비 굴절검사

본원은 주치의의 판단 하에 조금이라도 조절 가능성이 높은 군들은 모두 조절 마비 검사를 시행하고 있습니다. 이는 굴절 오차 값의 정확도를 높일 뿐 아니라, 조절 성향을 파악하여, 수술 후 가장 편안한 느낌으로 볼 수 있는 목표치를 설정하는데 도움을 줍니다.

조절마비 검사는 일반 산동검사에 비해 불편함을 더 느끼고 검안을 한 번 더 해야 하는 수고스러움 때문에 많은 병원에서 시행을 주저하고 있으나, 본원은 굴절수술의 정확도를 높이고, 환자분들께서 수술 후 편안한 시력을 얻으실 수 있도록 거의 모든 환자에서 이 검사를 함께 시행하고 있습니다.

3. 스마일의 합병증을 치료하는 완벽한 백업 시스템
 EX500 T-CAT / Amaris Red Sirius

스마일 수술 후에도 라섹이나 라식처럼 재교정이 필요한 경우가 있습니다.

이때에는 각막의 곡률이나 절삭 상태를 지형도로 촬영하여, 그 부분이 재교정시 모두 반영될 수 있도록 해야 합니다. 이를 위해 필요한 수술 방식을 각막지형도 기반 절삭(topography-guided ablation)이라 하며, 역사적으로 그 우수성을 인정받은 EX500 레이저의 T-CAT방식과 Oculyzer Link방식, 정교함과 예측도에서 최상의 결과를 보이는 Amaris Red 레이저의 Sirius Link 방식을 모두 보유하고 사용해온 국내 최초의 병원이며, 가장 많은 각막 지형도 기반 치료를 시행해 온 병원입니다.

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4. 시력교정술의 가장 난치성 합병증
 ‘원추각막/각막확장증’ 치료증례 국내 1위

본 원은 전국의 모든 대학병원을 포함한 기준으로 원추각막/각막확장증 치료 수술 증례 1위의 전문 병원입니다. 타 병원과 비교할 때, 적게는 몇 배에서 많게는 몇 백 배의 수술 경험을 갖고 있으며, 또한 수 천 명의 원추각막/각막확장증 환자분의 경과를 보며 새로운 치료 방법을 연구하고, 그 결과를 학계에 발표하고 있습니다
수연세안과가 원추각막 및 각막확장증의 치료와 예방을 위해 걸어온 발자취
  • 2007

    인택스 수술 전국 최다 증례

  • 2008

    케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
    국내 최초 링삽입술을 통한 원추각막 치료 후 백내장 수술 성공

  • 2009

    국내 최초로 케라링의 신, the Lord of the Keraring 수상
    - 국내 최초로 링삽입술을 통한 원추각막 치료 후 안내렌즈 삽입술 성공

  • 2010

    케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례

  • 2011

    케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
    국내 최초 각막 확장증 치료를 위한 각막지형기반 절삭과 교차결합술 성공

  • 2012

    인택스 수술 아시아 최다 증례 인증, Master of Intacs 수상
    국내 최초로 시력 교정 수술과 각막교차결합술 을 시행

  • 2013

    국내 최초로 2중 병용 치료 성공 (링삽입수술 및 각막교차결합술 )
    국내 최초로 3중 병용 치료 성공
    (링삽입수술 및 EX500 T-CAT 각막 지형 기반절삭 및 각막교차결합술)
    국내 최초로 각막교차결합술과 라섹의 병용치료 학계 발표

  • 2014

    국내 최초로 아마리스 RED 를 이용한 시리우스 각막지형기반 절삭
    (각막 웨이브프론트 Corneal Wavefront ) 으로 원추 각막 치료 성공
    국내 최초로 아마리스 RED 의 각막웨이브프론트를 이용한 3중 병용치료 성공
    국내 최초로 ‘아베드로사 장비를 통한 시력 교정 수술과 각막교차결합술’
    (상표명 : 엑스트라 ) 시행.
    엑스트라 / 교차 결합술의 도입을 위한 학문적, 임상적 자문에 대한 공로를 인정
    미국 아베드로사의 Global Clinical Medical Advisor 임명
    국내 최초로 스마일 엑스트라 수술 성공

  • 2015

    아마리스 레드 와 EX 500 의 각막지형 절삭, iFS 와 비쥬맥스, 케라링과 인택스
    모든 경우에 대한 방대한 수술 결과를 ESCRS 유럽 굴절 수술 학회를 통해 발표
    미국 보스턴 각막 교차 결합술 학회에서 원추각막 치료의 2중 병용 요법과
    3중 병용 요법 결과를 비교하여 전세계 최초로 발표

  • 2016

    아시아 태평양 학회에서 펨토세컨레이저 차이에 따른 원추각막 치료 결과 발표
    원추각막, 각막확장증 치료를 위한 인택스 및 SK 인택스 세계 최다 증례 인정
    Global Master of Intacs 수상

  • 2017

    스마일 엑스트라 각막 보호 장치 및 이를 이용한 각막 보호 치료 특허 획득

5. 스마일 엑스트라 국내 최초 시행

세계 최초로 스마일 엑스트라 각막 보호장치 및 수술법을 개발하여 특허를 받기에 이르다.

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엑스트라를 포함한 원추각막 및 각막 확장증 예방과 치료 역사를 써 내려온
수연세안과의 의료진은 스마일 엑스트라의 개념을 최초로 만들고, 이를 시행해 온 것에 더하여,
2017년 2월, 마침내 ‘각막 보호장치 및 해당 장치를 포함하는 스마일 엑스트라 치료’에 대한 기술 특허를 세계 최초로 획득 하였습니다!

이는 각막표면의 습윤상태를 일정하게 유지하고, 눈꺼풀이나 결막에서 분비된 각종 분비물들이 눈물에 섞여 자외선 조사가 필요한 부위 이외의 각막, 결막 및 공막 조직을 자외선으로부터 보호하는 마스크(Mask)의 기능을 갖는 장치 및 기술을 이용하는 방식으로 보다 안전하고, 정교한 스마일 엑스트라 수술을 가능하게 합니다.

이는 안전을 최우선으로 하는 저희 병원의 가치에 부응하며, 한편으로는 세계 의학을 선도하고 있는 선구자로서의 역할에 소홀하지 않음을 의미합니다.

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특히, 눈물막의 상태를 최적화 하는 ‘티어필름 컨트롤 스마일 ( TFC-SMILE )’ 방식과, 수술의 예측도를 높이기 위해 가장 중요한 검안을 집도의가 직접 시행하여 결정하는 본원의 시스템은 스마일 및 스마일 엑스트라 수술의 결과를 매우 안정적이고 좋은 상태로 이끌어내고 있습니다.

스마일 엑스트라가 라섹 엑스트라에 비해 갖는 가장 큰 장점은 아래와 같습니다.

1) 라섹 엑스트라에 비해 상피 제거를 하지 않음으로 인해 각막을 더 두껍게 확보하고엑스트라를 적용할 수 있어 그만큼 안전성이 높습니다.
2) 엑스트라와 라섹 수술을 반드시 동시에 해야만 하는 라섹 엑스트라와 달리 스마일 수술 시점과 엑스트라 수술 시점을 자유롭게 분리할 수 있어, 엑스트라 추가 여부에 대한 선택의 폭을 넓혀줍니다.

 

이러한 스마일 엑스트라를 더욱 안전하고 정교하게 시행할 수 있게 하는 각막 보호장치와 이를 이용한 수술 방식을 특허로서 인정받게 됨은 스마일 수술의 또 하나의 역사가 새로 씌어 졌음을 의미합니다.

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6. Smile Center of Excellence

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스마일 수술을 개발한 칼 자이스 본사에서는 본원의 의료진들이 스마일의 디테일한 부분들을 더욱 발전시키고, 그 정교함을 높이는데 기여한 공로를 인정하여 본원을 스마일 수술의 Smile Center of Excellence 로 지정하였습니다.
더욱이, Visu Max레이저를 활용한 더욱 고난이도의 수술인 Visu Max ICRS수술을 국내 최초로 성공하고, 그 노하우 및 노모그램을 전 세계에 알리고 칼자이스 본사에 의학적 자문을 담당하게 되어 이분야 Reference 병원으로 지정되었습니다.

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세계에서 인정받는 수연세
학술적으로도, 임상에서도 늘 세계 최고를 지향합니다.
미국안과학회(AAO, ARVO), 유럽안과학회(ESCRS) 등 세계적 안과학회 발표
대한안과학회, 안과의사회, 콘택트렌즈 연구회 지속적 강의. SCI 포함 국내외 저널, 논문 게재 42편
베트남, 타이완 의사 알티플렉스 렌즈삽입술 Training (부설) 원추각막 연구소
아시아 최초, 원추각막 / 각막확장증 치료 "The Lord of the Keraring" 수상
아시아 최초, 원추각막 / 각막확장증 치료 "Master of Intacs" 수상
세계에서 인정받는 수연세
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